生理疾病

房事后血尿如何中醫辨證

本文所屬類別:[月經]來源:古方中醫網 發布時間:2016-11-14 【字體:

近來,張女士在房事后發現有血尿癥狀,經婦科檢查未發現生殖系統異常,后經當地中醫院中醫醫生進一步檢查,原來是左側輸尿管下段結石作怪。

泌尿系結石病是一種常見病,是腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等的統稱。臨床表現為陣發性腰部絞痛、血尿為特征。山東淄博古方中醫疑難病研究所中醫認為屬中醫的石淋、血淋等范圍。中醫辨證治療泌尿系結石療效確切,尤其對于中小結石療效更佳。腎結石往往本虛標實,易合并血尿、腎積水、尿路感染。

女性性交后出現血尿有兩種情況:假性血尿和真性血尿。真性血尿多是由于尿路疾病引起的,這些因尿路疾病引起性交后出血的人,平時尿路不適癥狀往往不明顯,或很輕微。房事時的腹肌收縮、腹壓上升、血壓升高,均可誘發尿路病灶出血或加重原有滲血,使隱性出血變為顯性出血。真性血尿還可發生于尿道黏膜的機械性損傷,出血量一般不多,尿液呈淺紅色,常伴有尿頻和尿痛癥狀,并易繼發泌尿道感染。作尿液檢查時,常發現尿液中有紅細胞、白細胞等。

假性血尿出血大多來自陰道。由于女性尿液中常混有陰道分泌物,如果陰道分泌物帶血,常顯示為“血尿”。女性性交后陰道出血,常見于宮頸炎患者,尤其是中度以上的顆粒型、乳突型宮頸糜爛。這種類型的出血一般不伴有尿痛癥狀。

一般來說,泌尿系統疾患引起的出血,往往發生在房事完畢起床小便時。而生殖系統引起的出血,往往表現在房事完畢后,陰道排出的分泌液呈血絲狀或淡紅黏液樣。因此,自我鑒別的方法可采取房事結束后先坐起,讓集聚于陰道中的精液流于白色手紙上,若其中有血,則來自生殖系統;如無血,則可排除這一可能。然后盡力排出陰道分泌物并擦干凈,再解小便,排尿后見血者,則多為尿路疾患所引起,尿末滴血者,常提示膀胱疾病。

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